Острый холецистит
Острый холецистит может развиваться как внезапно, на фоне хорошего самочувствия, так и при наличии, предшествующих приступу, признаков: горечи во рту, тяжести в правом подреберье, подташнивании. Чаще болевой приступ наступает после приема жирной и острой пищи, реже - после интенсивной физической нагрузки. При этом боль приступообразная, резкая, отдающая в правую половину туловища (под лопатку, в ключицу, шею). Если воспалительный процесс распространяется и на поджелудочную железу, то боль может носить опоясывающий характер. На пике приступа может происходить рвота, не приносящая облегчения пациенту.
Самое неприятное - приступ острого холецистита может длиться до нескольких дней, или даже недель. При этом может наблюдаться желтуха. Если острый холецистит протекает без осложнений, заболевание проходит в сроки от нескольких недель, до нескольких месяцев.
Острый холецистит опасен осложнениями: панкреатитом, холангитом, эмпиемой желчного пузыря, его прободением с развитием желчного перитонита. Это довольно серьезные осложнения, напрямую угрожающие жизни больного - поэтому, с визитом к доктору при остром холецистите медлить не надо.
Хронический холецистит
При хроническом холецистите боль чаще всего возникает после обильной жирной, жареной, острой пищи, реже - после физической нагрузки или стресса. Боль может быть как резкой, так и умеренной, а болевой приступ может продолжаться до нескольких дней. Боль появляется через 1-2 часа после приема пищи, в правом подреберье, иногда не имеет конкретной локализации. Боль обычно ноющего характера, монотонная, приступ желчной колики наблюдается нечасто.
Характерным признаком холецистита является привкус горечи во рту. Отрыжка также сопровождается горечью. Тошнота и рвота - довольно частый симптом больных холециститом, при этом рвотные массы содержат примесь желчи. При длительной рвоте выделения содержать чистую желчь без пищевых масс.
Больные холециститом жалуются на сниженный (или повышенный) аппетит, металлический привкус во рту, тяжесть в правом подреберье, урчание в животе, вздутие живота, расстройства стула (запоры чаще, чем понос).
При обострениях хронического холецистита температура тела повышается обычно до 37,5 градусов (в редких случаях может достигать 40 градусов). При нарушении оттока желчи (обычно при калькулезном холецистите) возможно окрашивание кожных покровов в желтый цвет, развивается желтуха.
3 степени тяжести течения хронического холецистита
Легкая степень. Холецистит обостряется не чаще одного раза в год. При этом аппетит не нарушен, симптомы заболевания выражены слабо, боль в правом боку появляется только при грубом нарушении диеты или после интенсивных физических нагрузок.
Средняя степень. В течение года происходит 3 и более обострения холецистита. При этом отмечается стойкий болевой синдром с ирридацией боли в правый бок, нередко наблюдается рвота с желчью, боль может возникать без видимых причин. Снять приступ боли можно только при помощи медикаментов.
Тяжелая степень. Холецистит обостряется 1-2 раза в месяц. При этом боли четко выражены в правом подреберье с желчной коликой. При тяжелой форме болезни страдает поджелудочная железа.
При выполнении рекомендаций врача-гастроэнтеролога хронический холецистит протекает без осложнений, качество жизни пациента при этом не страдает.
Осложнения холецистита
- Билиарный панкреатит - воспаление поджелудочной, обусловленное патологией желчного пузыря;
- Холангит - воспаление внутрипеченочных желчных протоков. Если отток желчи нарушен, то развивается желтуха;
- Холестероз - отложение солей кальция на стенках желчного пузыря (отключенный желчный пузырь);
- Реактивный гепатит - поражение печени как органа в результате длительного течения холецистита;
- Желчный перитонит - деструктивное поражение желчного пузыря, при котором в результате прорыва его стенки, желчь попадает в брюшную полость. Это состояние напрямую угрожает жизни больного.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!