Симптомы ОРЗ
Практически любое заболевание тем или иным образом проявляет себя (а иначе, как бы мы узнали, что больны?) - болью, повышением температуры, общим ухудшением состояния здоровья и проч. Современная медицина знает порядка 20 тыс. различных заболеваний, каждое из которых каким-то образом проявляет себя. Внешнее проявление болезни принято называть симптомом.
Подавляющее большинство заболеваний имеет несколько симптомов, совокупность которых называют синдромом.
Главная задача врача заключается в проведении анализа симптомов заболевания с целью правильной постановки диагноза с последующим назначением адекватного лечения, призванного в максимально быстрый срок побороть болезнь.
Кроме общих нарушений (повышенная температура тела, общая слабость, головные боли и проч.), отражающих степень тяжести конкретного заболевания, ОРЗ имеет два характерных симптома:
- острое начало;
- признаки поражения дыхательных путей:
Насморк (ринит)
Насморк, являющийся самой распространенной жалобой больных ОРЗ, имеет два проявления:
- заложенность носа (невозможность нормально дышать носом по причине отека слизистой);
- избыточное образование слизи, которое в быту принято называть "соплями", а в медицинской среде - гиперсекрецией;
Эти два проявления в каждом конкретном случае могут варьировать в широких пределах - от полной заложенности носа при полном отсутствии соплей, до сильной гиперсекреции, когда сопли "льют ручьём", и полном отсутствии отечности, т. е. при каждом высмаркивании на некоторое время можно свободно дышать носом.
Особо ринит "достаёт" детей первого полугодия жизни, в силу того факта, что они по причине анатомических особенностей строения верхних дыхательных путей, практически не могут дышать ртом, при этом ещё не умеют сморкаться, как взрослые. Поэтому, даже самый небольшой насморк может серьёзно нарушить общее состояние малыша.
Немаловажное значение имеет вязкость слизи, чем она выше, тем хуже ребёнок (особенно маленький) переносит насморк. Поскольку частота дыхания у маленьких детей намного выше, чем у взрослых, а носовые проходы достаточно узкие - слизь, скапливающаяся в носу, достаточно быстро густеет, высыхает и превращается в корочку, которая плотно закупоривает путь воздушному потоку. Дополнительными негативными факторами, способствующими образованию корочки, являются высокая температура воздуха в помещении и его низкая влажность (см. Оптимальные параметры комнатного воздуха).
Прозрачные выделения из носа свидетельствуют в пользу вирусного или аллергического ринита; "цветные" сопли говорят о бактериальном поражении.
При ОРЗ, как правило, поражаются обе половины носа, но бывают и исключения, когда ребёнок может дышать только одной ноздрёй. В то же время, длительная заложенность только одной и той же ноздри может быть вызвана попаданием инородного тела (любят почему-то дети совать себе в нос маленькие предметы). В пользу этого диагноза говорят кровяные выделения из заложенной ноздри.
Подробно о лечении ринита см. Как лечить насморк у маленьких детей...
Кашель
Вторым самым распространённым симптомом ОРЗ является кашель, являющийся врождённой способностью любого человеческого организма и одной из составляющих системы местного иммунитета (см. Что такое иммунитет). Таким образом, можно сказать, что кашель не столько симптом заболевания, сколько защитная реакция организма, который короткими кашлевыми толчками пытается очистить дыхательные пути от патогенных микроорганизмов.
Кашель может быть не только пассивным, возникающим "по мере необходимости", как безусловный рефлекс на присутствие микробов, но и активным, когда человек кашляет "искусственно" (например, когда першит в горле).
Следует сказать, что кашель имеет достаточно много разновидностей, при этом некоторые заболевания характеризуются "своим" кашлем, поэтому опытный врач в некоторых случаях по одному характеру кашля может достаточно точно назвать его причину (например, для ларингита характерен "лающий" кашель).
Разновидности кашля:
- влажный или сухой (с образованием мокроты и без);
- глубокий (кашлю предшествует глубокий вдох) или поверхностный;
- продуктивный (приносящий облегчение) и непродуктивный;
- лёгкий и мучительный;
- болезненный и безболезненный;
- длительный и кратковременный;
- редкий, частый или постоянный;
- утренний, дневной, ночной или круглосуточный.
Особенности детского кашля:
- его неэффективность по причине слабости дыхательной мускулатуры и узости дыхательных путей (чем младше ребёнок, тем менее эффективен его кашель);
- неспособность произведения активного откашливания;
- слабый кашлевый толчок, неспособный очистить носоглотку от скопившейся слизи, что может приводить к рвоте;
- отсутствие или слабая выраженность кашлевого рефлекса у недоношенных детей и новорожденных с различными патологиями нервной или сердечнососудистой системы.
Чихание
Чихание, как и кашель, является врождённым безусловным рефлексом, помогающим человеку избавляться от "надоедливых" вредных микроорганизмов, поселившихся в его верхних дыхательных путях.
Чихание от кашля отличается, прежде всего, интенсивностью выдыхаемого воздушного потока (выше при чихании), а также тем фактом, что при кашле воздух выдыхается через рот, а при чихании - через нос.
Следует сказать, что чаще чихание вовсе не является симптомом болезни, а реакцией организма на некачественный воздух, которым дышит человек.
Поскольку процесс чихания сопровождается интенсивным потоком выдыхаемого воздуха, следует всегда помнить о том, что при каждом чихе наружу из больного организма выбрасывается колоссальное количество микробов, которые с потоком воздуха распространяются на несколько метров от чихающего человека - это "идеальный" вариант инфицирования воздушно-капельным путём. Дабы этого не происходило, чихающий человек должен прикрывать свой нос и рот платком или хотя бы рукой. Обратите внимание, именно ПРИКРЫВАТЬ, а не ЗАКРЫВАТЬ, как это делают некоторые люди, препятствующие чиху путём сжимания ноздрей при плотно закрытом рте. Подобное закрывание чревато распространением инфекции в носовые пазухи или евстахиеву трубу, в результате чего резко возрастает риск развития синусита или евстахеита.
Одышка
Болезни дыхательных путей зачастую сопровождаются одышкой (субъективными ощущениями недостатка воздуха или затруднения дыхания с нарушением частоты, ритма и глубины дыхания), возникающей по двум причинам:
- наличия воспалительного процесса в трахее, бронхах или легких, нарушающего нормальные процессы газообмена;
- развития в дыхательных путях отёка, мышечного спазма, скопления мокроты, попадание инородного тела, что является причиной нарушения проходимости дыхательных путей.
При помощи одышки организм пытается компенсировать дефицит кислорода (в медицинской среде это называется гипоксией), который ему жизненно необходим.
Родители не должны пугаться, так называемой, физиологической одышки, которая присутствует у всех детей первых месяцев жизни - это нормальное явление, обусловленное анатомо-физиологическими особенностями детского организма.
Одышке практически всегда сопутствует затруднённое дыхание:
- затруднённое дыхание при вдохе говорит о воспалении верхних дыхательных путей (нос, ротоглотка, гортань) - инспираторная одышка;
- затруднённое дыхание на выдохе говорит о воспалении нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов) - экспираторная одышка;
- затруднённый вдох и выдох одновременно называют смешанной одышкой.
Дыхание ртом говорит о нарушении проходимости носовых ходов (в этом случае одышки может и не быть).
Дыхание в норме, как правило, не сопровождается какими-либо звуками. Появление шумов (свисты, хрипы, сопение и проч.) свидетельствует о появлении препятствия на пути воздушного потока, следующего к лёгким (инородное тело, воспалительный процесс в слизистой дыхательных путей, наличие слизи, отёк). Появление патологических шумов при дыхании (как правило, на вдохе) медики называют стридором.
Стридор может быть не только приобретенным в результате заболевания дыхательных путей, но и врождённым, по причине недоразвития хрящей и связок гортани, что приводит к их вибрации во время дыхания. Врождённый стридор наблюдается с самого рождения ребёнка и не сопровождается патологической одышкой, как правило, проходит в течение первых двух лет жизни, не требуя какого-либо лечения.
Дыхательные пути человека образованы полыми органами, просвет которых (по различным причинам) может сужаться (стенозироваться), что сопровождается появлением шумов во время дыхания - такое дыхание называется стенотическим.
Во время некоторых ОРЗ в дыхательных путях могут образовываться преграды на пути движения воздуха (обычно это мокрота), такой воспалительный процесс медики называют обструктивным.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!