Жаропонижающие препараты
В качестве лекарств для снижения повышенной температуры тела, как правило, используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), обладающие не только жаропонижающим эффектом, но также обезболивают, увеличивают желудочную секрецию и кишечную моторику.
При детской лихорадке чаще всего применяются следующие НПВС:
Показания к применению жаропонижающих препаратов:
- лихорадка с температурой 39°С и выше;
- лихорадка с температурой 38°С и выше у детей со следующими патологиями:
- врожденные легочные и сердечные патологии;
- если до болезни у ребенка была гипоксия;
- наличие у ребенка наследственных аномалий обмена веществ;
- случаи судорог, включая фебрильные судороги, в прошлом;
- плохая переносимость повышенной температуры.
- температура 38°С и выше у детей первых трех месяцев жизни.
Противопоказания (или нецелесообразность) для назначения жаропонижающих препаратов:
- лихорадка является единственным диагностическим (прогностическим) индикатором болезни;
- жаропонижающая терапия искажает клиническую картину заболевания;
- в случае, когда лихорадочная реакция является защитной функцией организма, усиливает иммунный ответ;
- жаропонижающая терапия не влияет на длительность лихорадочного процесса (ОРВИ, ветряная оспа и проч.);
- негативные побочные эффекты от применения жаропонижающих препаратов превышают их полезность.
Лекарственные формы выпуска жаропонижающих препаратов:
- ампулы для инъекций;
- таблетированные формы;
- капли;
- суспензии;
- сиропы;
- ректальные свечи (суппозитории).
Каждая форма имеет свои плюсы и минусы, на которых мы сейчас вкратце остановимся.
Инъекциям (уколам) следует отдавать предпочтение в случаях, когда лекарственный эффект от вводимого препарата должен наступить максимально быстро. Это, как правило, случаи высокой температуры у ребенка, которая сопровождается такими негативными факторами, как рвота, понос, обезвоживание организма, угроза судорог, болезни нервной системы.
Инъекции могут проводиться внутримышечно или внутривенно. В первом случае это делать проще, но лечебный эффект наступает не так быстро. При внутривенном введении жаропонижающих препаратов лечебный эффект наступает максимально быстро (в течение минут), однако, такая манипуляция требует высокого профессионализма медперсонала, что связано с крайне малым размером кровеносных сосудов у ребенка.
Основные проблемы применения капель, и сиропов связаны с их вкусовыми качествами, а также повышенным риском развития аллергических реакций на различные подсластители, которые искусственно добавляются в препарат, чтобы нивелировать "невкусность" лекарственной жидкости. Получается дилемма. С одной стороны, лекарственная жидкость, которая обладает определенным терапевтическим жаропонижающим эффектом, как правило, имеет не очень приятный вкус, поэтому, особого желания их глотать у детей не возникает. Чтобы родителям было легче "впихнуть" в своё чадо сиропчик, производитель искусственно пытается улучшить его вкусовые качества (подсластить). К сожалению, такие подсластители, как правило, являются высокоаллергенными и способны у некоторых детей вызвать развитие аллергической реакции, которая возникает гораздо чаще, чем непереносимость самого лекарственного препарата.
Таблетки, в отличие от капель и сиропов, лишены "вкусового недостатка". Немаловажным плюсом таблетированных форм лекарств является их дешевизна по сравнению с другими лекарственными формами. Однако, в случае с детьми, серьезной проблемой использования таблеток является сложность их приема - далеко не каждый ребенок сможет проглотить целую таблетку, к тому же следует иметь ввиду относительную высокую опасность возникновения аспирации, когда таблетка попадет в дыхательные пути. Вторым существенным минусом таблетированных форм является их дозировка - подавляющее большинство таблеток выпускается с расчетом на взрослую дозировку, поэтому, отломать четверть или пятую часть таблетки (особенно, если она маленькая) не так-то уж и просто.
При использовании ректальных свечей лечебный эффект достигается позже всех остальных форм, при этом самого лекарственного вещества в свечах содержится больше всего, поскольку поверхность прямой кишки, через которую происходит всасывание препарата, относительно небольших размеров. Положительным моментом ректальных суппозиториев является очень хорошая их переносимость детьми (аллергические реакции практически отсутствуют). Ректальные свечи являются идеальной лекарственной формой для детей первого полугодия жизни, а также в случаях, когда прием препарата другим способом невозможен. Еще одним существенным плюсом ректальных свечей является длительность их терапевтического эффекта - установленная перед сном свеча будет действовать на протяжении всей ночи.
Важные правила приема жаропонижающих препаратов
- Жаропонижающие средства не лечат причину высокой температуры.
- Жаропонижающие средства не принимают "по расписанию", а только по факту высокой температуры.
- Не доказана эффективность или опасность комбинированного приема нескольких жаропонижающих препаратов.
- В любом случае запрещено применение разных жаропонижающих препаратов одновременно.
- Целесообразно в домашней аптечке иметь несколько разновидностей жаропонижающих препаратов в разных лекарственных формах (для детей до 3 лет предпочтительны сиропы/суспензии и ректальные свечи).
- Родители должны точно знать лекарственное вещество того или иного препарата, поскольку одно и то же действующее вещество может выпускаться под разными названиями.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!