Синдром поликистозных яичников
Синдром, в совокупность симптомов которого входят аменорея, гирсутизм, бесплодие, ожирение, двустороннее увеличение яичников (описан в 1935 году Штейном и Левенталем).
Синдром поликистозных яичников встречается у 1,4-2,8% гинекологических больных.
В развитии синдрома поликистозных яичников большое значение играет повышенная продукция яичниками андрогенов (гиперандрогения). В патогенезе заболевания могут иметь значение и первичные нарушения центральной регуляции гипоталамо-гипофизарной системы, которые приводят к изменениям цикличности выделения рилизинг-факторов, следовательно - к нарушении секреции гонадотропных гормонов с развитием сопутствующих морфологических и функциональных изменений яичников.
Возникновению синдрома поликистозных яичников способствуют различные патологические состояния матери во время беременности, применяемые при беременности медикаментозные средства, заболевания и патологические состояния в детстве и в период полового созревания, наследственные факторы, пожилой возраст родителей, стрессы.
Синдром поликистозных яичников проявляется в период полового созревания и в репродуктивном возрасте. Выделяют три основные клинические формы синдрома: яичниковую (первичная форма), надпочечниковую и гипоталамно-гипофизарную (вторичные или сочетанные формы).
Лечение синдрома поликистозных яичников зависит от формы заболевания. Цель лечения - восстановление овуляторного менструального цикла и нарушенной репродуктивной функции женщины. Лечение начинается с консервативной терапии клостильбегитом, который вызывает овуляцию путем воздействия на высвобождение рилизинг-гормонов в гипоталамусе. Лечение проводится на протяжении 3 месяцев под кольпоцитологическим контролем для предотвращения развития синдрома гиперстимуляции яичников. Если лечебный эффект не наступает (нет овуляции в течение 2-3 циклов), прием препарата прекращают, больная направляется для хирургического лечения. При надпочечниковой форме синдрома проводится терапия преднизолоном или дексаметазоном с последующей операцией.
Выявление любой формы синдрома поликистозных яичников расценивается как фактор риска злокачественного новообразования эндометрия, поскольку каждая форма синдрома может сопровождаться гиперплазией с последующим переходом в рак.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!