ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ

Физиология

Диагностика

Воспалительные заболевания:

 ··· Вульвит
 ··· Бартолинит
 ··· Кольпит
 ··· Бактериальный вагиноз
 ··· Зуд
 ··· Эндоцервицит
 ··· Эндометрит
 ··· Сальпингоофорит
 ··· Гнойные опухоли
 ··· Параметрит
 ··· Пельвиоперитонит
 ··· Трихомониаз
 ··· Гонорея
 ··· Хламидиоз
 ··· Микоплазмоз
 ··· Кандидоз
 ··· Сифилис
 ··· СПИД
 ··· Герпес
 ··· Паппиломовирусная инфекция
 ··· Цитомегаловирусная инфекция
 ··· Туберкулез

Менструальная функция и нейроэндокринные синдромы

Что такое герпес

Герпетическая инфекция половых органов вызывается вирусом простого герпеса (как правило, типа ВПГ-2). При инфицированни вирус герпеса локализуется преимущественно в слизистой мочеполовой системы (у мужчин) и канале шейки матки (у женщин), а также в нервных ганглиях поясничного и сакрального отделов симпатической нервной системы.

Генитальный герпес передается половым путем. В период беременности вирус ВПГ-2 может стать причиной выкидыша и порока развития сердца.

Клинические симптомы герпеса:

• в зависимости от локализации различают 3 стадии герпеса:
  • I стадия - герпесом поражаются наружные половые органы;
  • II стадия - герпесом поражаются влагалище, шейка матки, уретра;
  • III стадия - герпесом поражается матка, придатки, мочевой пузырь.
  
    
• по клинической картине различают:
  • типичное течение - заболевание продолжается 2-4 недели (генитальный герпес относится к пожизненным персистирующим инфекциям, имеющим склонность к рецидивам):
    • генитальные симптомы: появление везикул размером 2-3 мм в нижних отделах половой системы (влагалище, вульва, шейка матки, уретра, промежность);
    • экстрагенитальные симптомы: повышение температуры тела, головная боль, миалгия, тошнота, рвота, герпетические высыпания, нарушения сна.
  • атипичное течение болезни проявляется рецидивирующими заболеваниями шейки матки, вульвовагинитами, не поддающимися общей терапии;
  • бессимптомное течение.

Лечение герпеса (ВНИМАНИЕ! Конкретное лечение назначается только врачом! Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям!) - затруднено по причине частых рецидивов и возможностью реинфекции, а также спецификой вирусов. Среди препаратов, рекомендуемых при наличии первичной инфекции, выделяется ацикловир (зовиракс, виролекс, герпевир), который назначается внутривенно (5 мг/кг 3 раза в день в течение недели). Лечение предусматривает одновременное использование местных препаратов в виде мазей, кремов (зовиракс, виролекс, гепревир, алпиразин 3%, мегасин 3%, бонафтон 3%).

При рецидивирующем герпесе дополнительно назначаются иммуномодуляторы, десенсибилизирующие препараты, витамины. Применяется специфический противогерпетический гаммаглобулин, вводимый 1 раз в неделю (всего 5 инъекций) или интерферон (лаферон по 1-2 млн ЕД 1 раз в день внутримышечно).

Рекомендованы сидячие ванны и спринцевания раствором перманганата калия, отварами ромашки.