Что такое сальпингоофорит
Сальпингоофорит (сальпингит) — воспаление придатков матки, наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание среди всех заболеваний органов малого таза.
Существуют два пути развития сальпингоофорита:
- Восходящий путь — инфекция распространяется из влагалища, потом матки.
- Нисходящий путь — инфекция распространяется из смежных органов (прямая, сегментовидная кишка, червеобразный отросток) или гематогенным путем.
При тяжелом течении заболевания в воспалительный процесс вовлекаются яичники, развивается сальпингоофорит (происходит у двух третей больных).
В полости маточной трубы скапливаемый экссудат склеивает ее стенки, тем самым закрывая просвет ампулы, позже и отверстия маточного отдела трубы:
- сактосальпинкс — мешотчатые образования, образующиеся при полном закрытии просвета трубы;
- гидросальпинкс — скопление серозной жидкости в полости трубы;
- пиосальпинкс — гнойное содержимое, образующееся при высокой вирулентности патогенных микроорганизмов и низком иммунитете организма женщины.
При спаивании ампулярного конца маточной трубы с яичником образуется тубоовариальная опухоль.
В случае, если сальпингоофорит вызван неспецифическими патогенными микроорганизмами, воспалительный процесс зачастую распространяется на тазовую брюшину, развивается пельвиоперитонит.
Клинические симптомы сальпингоофорита:
- острый сальпингоофорит (выраженность симптомов зависит от степени вирулентности инфекции и степени защитных сил организма):
- боли внизу живота и пояснице;
- боль при пальпации живота;
- повышение температуры тела;
- дизурические и диспепсические явления;
- увеличивается СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
- степень увеличения придатков матки зависит от выраженности гиперемии, экссудации, инфильтрации тканей лейкоцитами, от степени вовлечения в процесс окружающих тканей.
- хронический сальпингоофорит (может вести к трубному бесплодию):
- болезненные, уплотненные, ограниченные в подвижности придатки;
- хроническая форма протекает длительно с обострениями, рецидивирующее хроническое воспаление придатков матки сопровождается нарушениями различных систем организма (нервной, эндокринной, сердечнососудистой, мочевыделительной).
Лечение острого сальпингоофорита проводится только в стационаре (ВНИМАНИЕ! Конкретное лечение назначается только врачом! Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям!):
- строгий постельный режим;
- диета;
- контроль функции кишечника и мочеиспускания;
- соответствующие антибиотики;
- метронидазол назначается при подозрении на анаэробную инфекцию;
- дезинтоксикационная терапия: 5% раствор глюкозы, гемодез, реополиглюкин, раствор хлорида натрия, плазма;
- показаны десенсибилизирующие, иммуномодулирующие, улучшающие микроциркуляцию препараты;
- при наличии тубоовариальной опухоли целесообразна пункция для эвакуации содержимого опухоли, с последующим промыванием и введением антибиотиков.
Лечение хронической формы сальпингоофорита проводится в отделении женской консультации, при этом антибактериальная терапия обычно не проводится.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!