Что такое туберкулез женских половых органов
Туберкулез - общее инфекционное заболевание, одним из проявлений которого является поражение женских половых органов. Туберкулез половых органов - проявление гематогенного процесса. Источником метастазирования туберкулеза в половые органы чаще являются легкие, почки, суставы, кишечник, лимфоузлы.
Инфицирование организма туберкулезом вовсе не означает развитие заболевания. Все зависит от сопротивляемости конкретного организма патогенной флоре. Устойчивость организма женщины может быть снижена по причине различных заболеваний, беременности, родов, периода вскармливания.
Обычно туберкулез женских половых органов возникает в детском возрасте, и проявляется в период полового созревания. Диагностируется туберкулез половых органов у женщин репродуктивного возраста (20-35 лет).
Частота локализации туберкулезного процесса в убывающем порядке:
- маточные трубы - 80-90%;
- матка (преимущественно эндометрий) - 35-50%;
- яичники - 1-12%;
- шейка матки, влагалище, вульва - 0,5-9%.
Классификация туберкулеза половых органов по локализации патологии:
- придатки;
- матка;
- шейка матки;
- влагалище;
- вульва.
Классификация туберкулеза половых органов по особенности течения заболевания:
- хроническое течение;
- подострое течение;
- острое течение.
Генитальный туберкулез может сочетаться с миомой матки, аденомиозом, другими гинекологическими болезнями.
Клинические симптомы туберкулеза половых органов:
- общие симптомы разнообразны и сходны с симптомами туберкулеза любой локализации:
- ухудшение общего состояния;
- слабость, недомогание;
- субфебрильная температура;
- снижение аппетита;
- тахикардия, повышенная нервная возбудимость;
- плохой сон, потение по ночам;
- боли в поясничной области, внизу живота, бели, нарушение менструального цикла (25-50% больных).
- острое течение туберкулеза половых органов встречается редко и характеризуется высокой температурой, болями в животе, развитием пельвиоперитонита;
- острый и подострый туберкулез сопровождается высоким лейкоцитозом, высокой СОЭ, палочкоядерным сдвигом влево;
- туберкулезный процесс характеризуется длительным хроническим течением с обострениями и рецидивами по причине ухудшения условий труда, быта, в весенний и осенний периоды;
- одним из наиболее постоянных симптомов туберкулеза половых органов является бесплодие (чаще первичное), которое связано не только с воспалительными изменениями в маточных трубах и яичниках, но и с общей интоксикацией организма.
Лечение туберкулеза половых органов, которое выявляется впервые, требует лечения в туберкулезном диспансере на протяжении 3-6 месяцев (в отдельных случаях больничный лист продлевается до 10 месяцев в условиях амбулаторного лечения). Лечение туберкулеза носит комплексный характер. Выбор конкретного лечения зависит от формы и длительности туберкулезного процесса, его течения, возраста больной, сопутствующих заболеваний. Основными компонентами лечения является полноценное питание, рациональный режим труда и отдыха, химиотерапия, направленная на подавление размножения микобактерий туберкулеза в пораженных органах.
Продолжительность применения одной комбинации препаратов химиотерапии и замена другой определяются степенью переносимости и клиническим эффектом, поскольку у больных туберкулезом женских половых органов выделить микобактерии туберкулеза практически невозможно.
Хирургическое лечение показано при наличии пиосальпинксов, казеом, свищей, крупных тубовариальных образований, а также при наличии сопутствующих заболеваний половых органов, требующих оперативного вмешательства.
Если проводимое лечение не эффективно, больной может быть определена группа инвалидности (обычно III). Больным с активной формой туберкулеза гениталий противопоказан тяжелый физический труд, работа связанная с переохлаждением, длительным пребыванием на солнце. Также им запрещены работы в детских учреждениях, аптеках, системе общественного питания.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!