Здоровье женщиныwww.health-of-the-woman.ru

Гинекология
· Физиология
· Диагностика
· Воспалительные заболевания:

 ··· Вульвит
 ··· Бартолинит
 ··· Кольпит
 ··· Бактериальный вагиноз
 ··· Зуд
 ··· Эндоцервицит
 ··· Эндометрит
 ··· Сальпингоофорит
 ··· Гнойные опухоли
 ··· Параметрит
 ··· Пельвиоперитонит
 ··· Трихомониаз
 ··· Гонорея
 ··· Хламидиоз
 ··· Микоплазмоз
 ··· Кандидоз
 ··· Сифилис
 ··· СПИД
 ··· Герпес
 ··· Паппиломовирусная инфекция
 ··· Цитомегаловирусная инфекция
 ··· Туберкулез

· Менструальная функция и нейроэндокринные синдромы

На дворе ОСЕНЬ:

Нужна ли прививка от гриппа?

Как определить настоящий ли мед

Что делать, если болит горло

Витаминные мифы - правда и ложь

Как правильно выбрать обогреватель

Продукты, разглаживающие морщины



Что такое бактериальный вагиноз


Бактериальный вагиноз (влагалищный дисбактериоз) — полимикробный клинический синдром, проявляющийся значительным уменьшением (отсутствием) молочнокислых бактерий на фоне снижения кислотности влагалищной среды и резкого увеличения анаэробных условно-патогенных микроорганизмов.

Бактериальный вагиноз встречается у 10-30% женщин репродуктивного возраста, имеющих гинекологическую патологию. Более половины женщин с воспалительными заболеваниями влагалища имеют бактериальный вагиноз.

Патогенез заболевания изучен недостаточно, развитие вагиноза связано с состоянием нормальной микрофлоры влагалища, состоящей в основном из лактобацилл (до 98% всех бактерий):

  • резко снижается концентрация лактобактерий;
  • увеличивается pH вагинального содержимого (до 7,5);
  • снижается число штаммов лактобактерий, которые способны продуцировать перекись водорода;
  • возникают условия, благоприятные для массового размножения анаэробных бактерий, которые еще больше подавляют рост лактобактерий, стимулируя рост условно патогенных микроорганизмов;
  • примерно половина больных страдают дисбактериозом кишечника.

Клинические симптомы бактериального вагиноза:

  • бели с неприятным рыбным запахом жидкой консистенции белого или серого цвета — основной симптом;
  • в дальнейшем выделения становятся густыми, липкими, могут пениться, приобретают желто-зеленую окраску;
  • жжение и зуд в области вульвы;
  • неприятные ощущения при половом акте.

Диагностические критерии бактериального вагиноза (для установления диагноза необходимо наличие 3 критериев):

  • наличие белей;
  • в вагинальном мазке должны присутствовать «ключевые клетки» - в мазках, окрашенных по Грамму, выявляются слущенные клетки эпителия влагалища, покрытые грамотрицательными палочками, которых в норме не наблюдается;
  • pH влагалищных белей выше 4,5;
  • вагинальное отделяемое имеет положительный аминотест — на предметном стекле при добавлении к исследумому материалу из влагалища нескольких капель 10% раствора гидроксида калия появляется рыбный запах.

Основной метод диагностики — бактериоскопическое исследование.

Лечение бактериального вагиноза проводится в два этапа (ВНИМАНИЕ! Конкретное лечение назначается только врачом! Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям!):

  • 1 этап — оптимизируется физиологическая среда влагалища, ликвидируется анаэробный компонент микрофлоры, корректируется местный и общий иммунитет:
    • метронидазол в дозах 250 мг 2-3 раза в день на протяжении 7-10 дней;
    • тиберал в дозах 500 мг 2 раза в день в течение 5 суток;
    • свечи, содержащие метронидазол — по 1 свече на ночь во влагалище;
    • инсталляции во влагалище 100 мл 2-3% молочной (борной) кислоты в течение недели.

      
  • 2 этап — восстанавливается нормальная микрофлора влагалища:
    • местное применение эубиотиков — препараты разводят в 5 мл кипяченой воды с добавлением лактозы, после чего вводятся во влагалище по 2,5-3 дозы 2 раза в день с интервалом 10-12 часов.


В начало страницы


ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!