Опухоли почек
Опухоли почек встречаются относительно редко, в основном у мужчин старше 50 лет. 98% опухолей почек являются злокачественными (аденокарцинома, гипернефрома). Доброкачественные опухоли почек (фиброма, миксома, аденома) встречаются очень редко.
Симптомы опухоли почки
Опухоли почек имеют три общих симптома, которые проявляются практически всегда.
Первый симптом - это кровь в моче (гематурия). Гематурия бывает двух видов: микрогематурия и макрогематурия. При микрогематурии кровь в моче невооруженным глазом не видно, обнаружить ее можно только лабораторным путем. При макрогематурии кровь в моче хорошо видна невооруженным глазом (иногда, ошибочно, за окрашенную в кровь мочу принимают концентрированную мочу темно-коричневого цвета; также красный цвет моче могут придавать некоторые съеденные продукты, например, свекла). Гематурия появляется внезапно, так же внезапно может исчезать. Периодичность ее появления носит случайный характер и не имеет закономерности. Очень важно сдать анализ мочи в первые часы после обнаружения крови, так врачу гораздо легче определить источник кровотечения. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания проявления гематурии, т.к. заболевание продолжает развиваться.
Постепенное увеличение опухоли приводит к появлению второго симптома - разрастанию новообразования. В некоторых случаях опухоль с почкой может пальпироваться через брюшную стенку живота.
Боль является третьим симптом разросшейся запущенной опухоли. Новообразование настолько сильно разрастается, что выходит за пределы капсулы почки и прорастает в соседние структуры - жировую клетчатку и кровеносные сосуды. В результате сдавливания нервных окончаний появляется боль.
Часто первым и единственным проявлением заболевания является стабильное повышение температуры тела, при этом больной жалуется на недомогание, общую слабость, потерю аппетита и веса, сонливость.
Диагностика опухоли почки
Диагноз ставится на основе УЗИ, рентгеновской, компьютерной, магнитно-резонансной томографии.
Функцию почек определяют с помощью экскреторной урографии. При наличии сомнений или для установления источника кровоснабжения опухоли проводится ангиография. Для установления распространения опухолевого процесса проводится каваграфия, при этом выявляют тромбы в нижней полой вене, ее сдавливание и смещение опухолью.
Методами лабораторной диагностики (общий анализ крови и мочи) получают дополнительную информацию. Из биохимических методов широко применяется исследование ферментов, белка и белковых фракций, определение содержания кальция в сыворотке крови.
Иммунологические методы диагностики рака позволяют выявить глубокие нарушения метаболизма сывороточных белков: ферритина, трасферрина, альбумина.
Хорошим способом определения рака почки является исследование на содержание белка фирритина или трансферрина, который активно накапливает опухолевая ткань.
Лечение опухоли почек
Если нет противопоказаний, опухоль почки удаляют хирургическим путем. Вместе с опухолью также удаляются окружающие подозрительные ткани, лимфатические узлы. К сожалению, хирургическое вмешательство не может дать 100%-ой гарантии излечения. При подготовке к операции больной должен придерживаться определенной диеты, исключив продукты, содержащие сахар, муку, крахмал, животные жиры. Еда должна быть легкоусвояемой - овощи, фрукты, злаки.
Противопоказаниями к операции являются большие разросшиеся опухоли, тяжелые заболевания жизненно важных органов (сердце, легкие, печень), преклонный возраст больного.
Лучевая терапия назначается в случае больших размеров опухоли, при однозначно неоперабельной опухоли, при ее метастазах для снятия боли и уменьшения гематурии. Также лучевая терапия назначается после нерадикальной операции, после которой осталась инфильтрованная жировая капсула почки, пораженные метастазами лимфоузлы, опухолевый тромб в почечной или нижней полой вене.
В современной онкологии широко применяется гормонотерапия. Гормонозависимые опухоли поддаются тормозящему влиянию гормонов противоположного действия. Применение таких гормонов у больных с далеко зашедшим раковым процессом в некоторых случаях приводит к регрессии заболевания.
ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!