Здоровье женщиныwww.health-of-the-woman.ru

Диетология:
 · Что такое диетология
 · Физиологические основы питания
 · Общие принципы лечебного питания
 · Лечебные столы по Певзнеру:
 ··· Нулевые диеты
 ··· Диета № 1а
 ··· Диета № 1б
 ··· Диета № 1
 ··· Диета № 2
 ··· Диета № 3
 ··· Диета № 4
 ··· Диета № 4б
 ··· Диета № 4в
 ··· Диета № 5
 ··· Диета № 5а
 ··· Диета № 5п
 ··· Диета № 6
 ··· Диета № 7а
 ··· Диета № 7б
 ··· Диета № 7
 ··· Диета № 8
 ··· Диета № 9
 ··· Диета № 9а, 9б
 ··· Диета № 10
 ··· Диета № 10а
 ··· Диета № 10с
 ··· Диета № 10и
 ··· Диета № 11
 ··· Диета № 12
 ··· Диета № 13
 ··· Диета № 14
 ··· Диета № 15
 ··· Разгрузочные дни

 · Парентеральное питание
 · Зондовое питание
 · Диетические супы
 · Рыбные блюда
 · Мясные блюда
 · Блюда из творога и яиц
 · Овощные блюда
 · Блюда из круп
 · Холодные блюда
 · Блюда из теста
 · Сладкие блюда
 · Соусы
 · Дрожжи

На дворе ОСЕНЬ:

Нужна ли прививка от гриппа?

Как определить настоящий ли мед

Что делать, если болит горло

Витаминные мифы - правда и ложь

Как правильно выбрать обогреватель

Продукты, разглаживающие морщины



Что такое парентеральное питание


Парентеральным питанием называется такое питание, при котором питательные вещества поступают в организм человека не через ЖКТ, а путем внутривенной инфузии специальных питательных растворов. Говоря простым языком, при парентеральном питании питательные вещества вводятся непосредственно в кровь больного человека.

Парентеральное питание осуществляется через любую периферическую вену конечностей. Обычно для этого используют катетер, введенный в подключичную вену, что снижает развитие тромбофлебита и флебита. В том случае, если внутривенная трансфузия невозможна, то питательные растворы вводятся внутрикостно. Внутримышечно можно вводить изотонические солевые растворы, белковые гидролизаты, 5% раствор глюкозы, растворы аминокислот, водорастворимые витамины.

Парентеральное питание применяют при выраженном нарушении обмена веществ, когда прием пищи обычным путем невозможен или же в случае нарушенного метаболизма в связи с недостаточным усвоением питательных веществ, когда корригировать нарушения не удается.

Парентеральное питание может быть полным или частичным. В первом случае парентеральное питание включает все компоненты, которые необходимы для компенсации нарушенного метаболизма. В случае частичного парентерального питания в обязательном порядке является введение парентеральным путем азотистых веществ.

Основным показателем целесообразности парентерального питания является выраженный отрицательный азотистый баланс, который не устраняется энтеральным путем.

В парентеральном питании смеси аминокислот заменяют белки, моносахариды — углеводы, тонкие стабильные эмульсии — жиры.

При полном парентеральном питании, чтобы аминокислоты эффективно усваивались, необходимо одновременно вводить препараты снабжающие организм энергией из расчета 150-200 ккал на 1 грамм азота. При длительном полном парентеральном питании необходимая потребность в энергии для оптимального синтеза белка должна покрываться на треть за счет жировых эмульсий (интралипид, липофундин, липифизан и проч.), остальная потребность обеспечивается за счет углеводов и спиртов (сорбит, ксилит), которые затем превращаются в углеводы. Применение глюкозы требует ввода инсулина из расчета 1ЕД на 5 грамм сухого вещества. Солевые растворы применяют для коррекции нарушенного водно-солевого обмена и кислотно-щелочного баланса: изотонические и гипертонические растворы.

Эффективность парентерального питания может быть доведена до 98% при помощи дополнительного введения витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, анаболических стероидов.

Абсолютные показания к парентеральному питанию

Ситуации, когда парентеральное питание должно быть полным:

  • предоперационная подготовка больных с патологиями ЖКТ (глотки, пищевода, желудка) когда прием пищи нормальным путем невозможен (травмы, опухоли, ожоги...);
      
  • в течение 3-7 суток после оперативных вмешательств на глотке, пищевом канале, в случае перитонита;
      
  • тяжелые осложнения в послеоперационном периоде;
      
  • в случае острого панкретатита при исключении орального питания;
      
  • травмы и тяжелые гнойно-септические процессы;
      
  • реанимационные мероприятия при терминальных состояниях.

Относительные показания к парентеральному питанию

Парентеральное питание может быть частичным:

  • нарушение усвоения пищи при тяжелых формах энтероколита, панкреатита, неспецифического язвенного колита, язвенной болезни, при желудочно-кишечных свищах, агастральной астении, состояния после обширной резекции тонкого кишечника;
      
  • заболевания, связанные с расстройством синтеза белка: гепатит, цирроз печени;
      
  • заболевания сопровождающиеся выраженной белковой недостаточностью на почве повышенного катаболизма белка: абсцессы легких, тиреотоксикоз, токсикоз беременных.

Противопоказания к парентеральному питанию

  • печеночная недостаточность;
      
  • острая и хроническая недостаточность почек;
      
  • тромбоэмболия;
      
  • гипергидратация;
      
  • недостаточность кровообращения.


В начало страницы


ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!